Um estudo brasileiro de 2026 com 100 mulheres com lipedema mostrou que doses menores de tirzepatida reduziram a gordura de forma semelhante às doses padrão, com menor perda de massa muscular. É um achado inicial, que ainda precisa ser confirmado.
Por Dra. Catarina Almeida, cirurgiã vascular em Recife (CRM/PE 15808 | RQE 149017)
As canetas para emagrecimento chegaram ao consultório, e com elas a pergunta: “elas funcionam no lipedema?”. A tirzepatida é uma das mais procuradas, mas ela ainda não tem aprovação específica para o tratamento do lipedema.
No lipedema, o objetivo não é só ver o número da balança cair. É perder gordura e, ao mesmo tempo, preservar o músculo, que já costuma ser menor nessas mulheres. É exatamente isso que este estudo investigou.
O estudo: 100 mulheres com lipedema, dois esquemas de dose
Pesquisadores de São Paulo analisaram os prontuários de 100 mulheres com lipedema que usaram tirzepatida por 12 semanas, com orientação alimentar anti-inflamatória e acompanhamento multidisciplinar. Elas foram divididas em dois grupos de 50.
| Semanas | Dose menor | Dose padrão |
|---|---|---|
| 1 a 4 | 1,25 mg por semana | 2,5 mg por semana |
| 5 a 8 | 2,5 mg por semana | 5 mg por semana |
| 9 a 12 | 3,75 mg por semana | 7,5 mg por semana |
No fim, o grupo de dose menor recebeu metade da quantidade total do medicamento. A composição corporal foi medida por bioimpedância no início e ao final das 12 semanas.
Resultados: gordura parecida, músculo diferente
Os dois grupos perderam peso e gordura, e reduziram medidas de cintura, coxa e braço, sem diferença significativa entre eles. A diferença apareceu no músculo.
| Resultado em 12 semanas | Dose menor | Dose padrão |
|---|---|---|
| Peso | −8,2 kg | −9,7 kg |
| Massa de gordura | −6,5 kg | −7,0 kg |
| Massa muscular | −0,7 kg | −2,0 kg |
| Perderam gordura preservando músculo* | 68% | 22% |
*Critério definido pelos autores: redução de pelo menos 5% da gordura com perda de menos de 5% do músculo.
Ou seja, com metade da dose, as pacientes perderam quase a mesma quantidade de gordura e cerca de um terço do músculo que o outro grupo perdeu.
Por que preservar músculo é tão importante no lipedema
A mulher com lipedema costuma ter menos massa muscular em relação ao volume de gordura e, muitas vezes, menos força nas pernas. Qualquer emagrecimento tende a levar junto um pouco de músculo, e no lipedema essa perda pesa mais.
O músculo mantém o metabolismo ativo, ajuda a bombear o sangue e a linfa de volta, protege joelhos e quadris e sustenta a disposição no dia a dia. Perder músculo pode significar mais cansaço, mais sobrecarga nas articulações e mais facilidade para recuperar o peso depois.
Por isso, nenhum medicamento substitui o treino de força e a ingestão adequada de proteínas. Explico como o exercício entra no tratamento no artigo Lipedema em Recife: por que movimento é tratamento.
O que o estudo não mostra e os cuidados com a tirzepatida
É um estudo retrospectivo, sem sorteio dos grupos: a dose foi escolhida pelo médico de cada paciente. Como os grupos receberam quantidades totais diferentes, não dá para saber se o benefício vem do aumento mais lento ou simplesmente de usar menos medicamento.
O músculo foi estimado por bioimpedância, sem testes de força, e o estudo não considerou exercício, proteína ou gravidade do lipedema. Também não avaliou dor, inchaço ou outros sintomas da doença. Os próprios autores pedem estudos controlados antes de qualquer conclusão.
A tirzepatida é um medicamento de prescrição, com efeitos colaterais e contraindicações, e não é indicada para todas as pacientes com lipedema. O uso deve ser decidido em consulta e acompanhado de perto, sempre junto com alimentação, exercício e as outras frentes do tratamento.
Tratamento de lipedema em Recife com a Dra. Catarina Almeida
No lipedema, o sucesso do tratamento não se mede só pela balança. Acompanho a composição corporal, os sintomas e a força de cada paciente, para que a perda de gordura não venha à custa do músculo.
Sou a Dra. Catarina Almeida, cirurgiã vascular em Recife, com mestrado em Cirurgia pela UFPE e título de especialista pela SBACV. Na minha clínica, na Tamarineira, o tratamento do lipedema é individualizado e conta com serviço de fisioterapia.
Agende sua consulta pelo WhatsApp (81) 99243-8998.
Clínica Catarina Almeida – Rua Padre Roma, 120, sala 1606, Tamarineira, Recife – PE.
Perguntas frequentes sobre tirzepatida e lipedema
Tirzepatida trata lipedema?
Ainda não há aprovação específica para isso. Estudos iniciais mostram redução de peso, gordura e medidas em mulheres com lipedema, mas faltam estudos controlados sobre os sintomas e os resultados a longo prazo.
Tirzepatida faz perder músculo?
Todo emagrecimento pode levar junto um pouco de músculo. Neste estudo, doses menores se associaram a menor perda muscular, mas o achado ainda precisa ser confirmado.
Como evitar perder músculo usando canetas para emagrecer?
Treino de força regular, ingestão adequada de proteínas e acompanhamento da composição corporal são fundamentais. A dose e o ritmo de aumento devem ser definidos pelo médico.
Posso usar tirzepatida por conta própria?
Não. É um medicamento de prescrição, com efeitos colaterais e contraindicações, e precisa de avaliação e acompanhamento médico.
Onde tratar lipedema em Recife?
A Dra. Catarina Almeida atende lipedema em Recife, na Tamarineira, com avaliação individualizada e fisioterapia na clínica. O agendamento é pelo WhatsApp (81) 99243-8998.
Referência
Frederichi de Souza P, Patriani G, Ribeiro Pacheco C. Body Composition Changes With Standard Versus Low-Dose Tirzepatide Titration in Women With Lipedema: A Retrospective Observational Study. Cureus. 2026;18(9):e116779. doi:10.7759/cureus.116779