Entrar no consultório vascular para tratar varizes pode gerar insegurança, especialmente por causa do medo da dor ou da lembrança de experiências desconfortáveis com tratamentos anteriores.
Mas sair de lá dizendo: “Foi muito mais tranquilo do que eu esperava. Quase não senti nada” já é realidade para muitos pacientes.
O uso do óxido nitroso — uma técnica de sedação consciente cada vez mais presente na cirurgia vascular — tem se mostrado um recurso valioso para tornar mais leve a experiência de quem busca tratamento para varizes ou quer entender como tratar vasinhos nas pernas com mais conforto.
- Mas será que ele funciona mesmo?
- É seguro?
- Substitui a anestesia?
- Todo mundo pode usar?
Se essas perguntas já passaram pela sua cabeça, siga com a leitura. Aqui, você vai encontrar todas as respostas que precisa.
Óxido nitroso: o que é e para que serve no tratamento de varizes
O óxido nitroso (N₂O) é um gás incolor, de leve odor adocicado, amplamente utilizado na medicina há mais de um século.
Ficou conhecido como “gás do riso” por causar uma leve sensação de euforia e relaxamento, mas seu papel clínico vai muito além disso.
Na prática médica, é utilizado por suas propriedades:
- Analgésicas: reduz a percepção da dor;
- Ansiolíticas: diminui a ansiedade e o estresse;
- Sedativas leves: induz um estado de tranquilidade, sem perda de consciência. Durante o uso, a pessoa permanece acordada, ouve o que é dito, entende orientações e responde a comandos.
Seu uso é extremamente comum em partos, em procedimentos odontológicos com crianças, em tratamentos dermatológicos e, mais recentemente, vem ganhando espaço em consultórios de especialidades como a cirurgia vascular e angiologia, especialmente em procedimentos menos invasivos.
Por que seu uso se tornou relevante na cirurgia vascular?
Tratamentos para varizes, como a escleroterapia com espuma, o laser transdérmico e alguns procedimentos com microcânulas, são eficazes, mas podem causar desconforto físico e emocional.
Apesar de não serem considerados dolorosos no padrão médico, há um número significativo de pacientes que:
- São hipersensíveis à dor;
- Têm medo ou fobia de agulhas;
- Já tiveram experiências traumáticas anteriores;
- Desenvolvem tensão muscular ou ansiedade antecipatória que amplifica o desconforto durante o procedimento.
O óxido nitroso surge como uma solução para tornar a vivência do paciente mais positiva, sem alterar a segurança ou a eficiência do tratamento.
Como o óxido nitroso atua no organismo?
A ação do óxido nitroso ocorre principalmente no sistema nervoso central. Ao ser inalado por meio de uma máscara, ele atinge rapidamente os alvéolos pulmonares, passa para a corrente sanguínea e chega ao cérebro em segundos.
Lá, ele atua de forma multifatorial:
- Inibição da condução da dor: interfere na transmissão dos impulsos nervosos que carregam a sensação de dor até o córtex cerebral.
- Ativação de receptores GABA e opioides endógenos: provoca sensação de bem-estar, relaxamento e leve sedação.
- Redução da atividade do sistema nervoso simpático: desacelera os batimentos cardíacos e diminui o estado de alerta excessivo.
Esse efeito combinado faz com que o paciente permaneça acordado, responsivo e consciente, mas em um estado de tranquilidade, com a dor significativamente atenuada.
Como costumo dizer no consultório: “o paciente está aqui, e a dor está lá longe.”
Como o procedimento com óxido nitroso funciona?
Apesar de parecer algo complexo à primeira vista, o uso do óxido nitroso no consultório é simples, rápido e seguro — desde que conduzido por um profissional habilitado.
O paciente permanece acordado o tempo todo, respira o gás por alguns minutos e logo está pronto para o procedimento. Veja como funciona o processo, passo a passo:
- O paciente é posicionado confortavelmente na maca.
- É colocada uma máscara, que libera a mistura de óxido nitroso e oxigênio.
- Em poucos minutos, o paciente já relata sensação de leveza e relaxamento.
- O procedimento é realizado normalmente (escleroterapia, laser etc.).
- Ao final, o gás é suspenso e o paciente respira oxigênio puro por 3 a 5 minutos.
- O efeito desaparece rapidamente e o paciente está pronto para retomar suas atividades normais.
Esse controle fino da inalação garante uma experiência segura, com retorno rápido à plena consciência.
A dor desaparece completamente?
É importante deixar claro que o óxido nitroso não é uma anestesia total, mas sim um modulador da dor. Ele não bloqueia totalmente a sensação, mas a torna muito mais tolerável.
Na prática clínica, o relato mais comum é:
“Eu senti, mas não doeu. Foi como uma pressão ou uma picadinha leve. Nada que me incomodasse.”
Além da redução na dor física, há outro aspecto que merece destaque: o efeito emocional.
O paciente relaxa, deixa de se contrair, respira melhor, e isso impacta diretamente na forma como o corpo percebe o estímulo doloroso.
A dor deixa de ser “um problema”. Em alguns casos, o nível de tranquilidade é tão grande que o paciente chega até a adormecer durante o procedimento.
O óxido nitroso substitui a anestesia?
Não. Ele não substitui a anestesia local quando ela é necessária (como em procedimentos cirúrgicos maiores), mas reduz a necessidade dela em casos mais simples.
Em procedimentos como:
- Escleroterapia
- Laser transdérmico
- Termoablação endovenosa em regime ambulatorial
O óxido nitroso pode ser suficiente para que o paciente não precise de anestesia complementar, ou precise de uma dose muito menor. Isso diminui os riscos e o tempo de recuperação.
Todos podem usar o óxido nitroso?
A sedação com óxido nitroso tem um excelente perfil de segurança quando usado de forma adequada por profissionais treinados. Mas há, sim, algumas contraindicações.
Contraindicações absolutas:
- Enfisema pulmonar grave ou outras doenças respiratórias restritivas;
- Obstruções intestinais ou cranianas com risco de aumento de pressão;
- Deficiência de vitamina B12 severa (o gás interfere no metabolismo desta vitamina);
- Gestação (especialmente no primeiro trimestre);
- Transtornos psiquiátricos descompensados.
Contraindicações relativas:
- Procedimentos prolongados (acima de 60 minutos);
- Pacientes com histórico de náusea/vômito com inalação;
- Dificuldade de cooperação (crianças pequenas, por exemplo).
Por isso, a avaliação médica individual é indispensável.
Quais são os efeitos colaterais?
São raros e geralmente leves:
- Tontura leve durante ou após a inalação;
- Náusea (em menos de 5% dos pacientes);
- Sensação de calor ou formigamento.
Todos esses sintomas desaparecem rapidamente após a interrupção do gás. O paciente não precisa de jejum nem de acompanhante para voltar para casa, o que é uma grande vantagem.
O uso do óxido nitroso existe respaldo científico?
Sim, e cada vez maior. Estudos demonstram que o uso de óxido nitroso em procedimentos ambulatoriais está associado a:
- Redução significativa da dor e do desconforto (em até 70%);
- Aumento da satisfação do paciente;
- Menor liberação de cortisol (hormônio do estresse);
- Menor necessidade de analgesia pós-procedimento.
Na cirurgia vascular, embora os estudos sejam mais recentes, a literatura já reconhece o benefício em termos de humanização do atendimento e melhora da adesão ao tratamento.
Do ponto de vista da médica vascular…
Como médica vascular, meu objetivo não é apenas tratar a doença — mas cuidar da experiência do paciente. E a experiência importa. O medo da dor é um dos principais fatores que levam à desistência do tratamento.
O uso do óxido nitroso me permite:
- Humanizar o cuidado;
- Aumentar a adesão ao tratamento;
- Conquistar a confiança de quem chega fragilizado emocionalmente;
- Evitar traumas com agulhas e procedimentos futuros.
Ou seja, ele não trata as varizes, mas transforma a maneira como tratamos pessoas com varizes.
Onde encontrar profissionais habilitados? E por que isso importa?
Apesar de parecer um procedimento simples, o uso do óxido nitroso exige conhecimento técnico, treinamento específico e habilitação profissional.
Não se trata apenas de ligar um gás e esperar que o paciente relaxe. É necessário entender a dosagem correta, monitorar reações e saber conduzir a experiência de forma segura.
No Brasil, uma das maiores referências nesse assunto é o movimento conhecido como Consultório Sem Dor — uma iniciativa que promove a sedação consciente com óxido nitroso de forma segura, ética e respaldada por evidências.
O projeto capacita médicos, além de manter uma lista atualizada de profissionais habilitados a utilizar essa técnica de forma legal e responsável.
Você pode até pesquisar: a hashtag #consultoriosemdor é usada frequentemente por profissionais que adotam essa abordagem, e pelos próprios pacientes que relatam suas experiências positivas com a técnica.
E em Recife?
Atualmente, sou a única médica vascular em Recife que utiliza rotineiramente o óxido nitroso em consultório, com habilitação oficial pelo programa Consultório Sem Dor.
Isso significa que o uso do óxido nitroso no meu consultório segue todos os protocolos de segurança, com equipamentos próprios, calibração adequada e monitoramento constante durante o procedimento.
Mas mais do que a técnica em si, o que eu busco é oferecer uma experiência realmente acolhedora — que respeite o seu corpo, o seu tempo e tudo aquilo que você sente ao entrar para um tratamento vascular.
Tenho atendido muitas pessoas que já adiaram o cuidado por medo, por experiências negativas anteriores ou simplesmente por acharem que precisariam “aguentar” a dor.
E é justamente por isso que essa abordagem faz tanto sentido para mim: ela muda completamente a forma como você vive esse momento.
Se você procura um tratamento para varizes em Recife que una tecnologia, acolhimento e menos dor, o consultório está de portas abertas. Entre em contato.
Um novo jeito de cuidar das varizes
Se você sente medo, tem baixa tolerância à dor ou já adiou tratamentos por desconforto anterior, vale conversar com seu médico(a) sobre a possibilidade de usar óxido nitroso.
Afinal, cuidar das varizes vai além do estético, e sentir-se seguro e confortável ao fazer isso deveria ser o padrão, não a exceção.